Zuletzt aktualisiert am Mai 10, 2023 von Jamie
Typ-2-Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die sich durch einen hohen Blutzuckerspiegel auszeichnet und von der weltweit Millionen von Menschen betroffen sind. Seit Jahren suchen die Menschen nach Möglichkeiten, diese Krankheit umzukehren oder zu "heilen". Aber kann Typ-2-Diabetes wirklich in Remission gehen? In diesem Artikel gehen wir auf das Konzept der Diabetes-Remission ein, auf die Faktoren, die dazu beitragen, und auf die wissenschaftlichen Belege für diese Möglichkeit.
Was ist eine Typ-2-Diabetes-Remission?
Es ist wichtig zu verstehen, was Typ-2-Diabetes ist, bevor wir uns mit dem Konzept der Remission beschäftigen. Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn der Körper entweder resistent gegen Insulin wird oder nicht genug davon produziert, was zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel führt. Im Laufe der Zeit kann der hohe Blutzuckerspiegel zu schweren gesundheitlichen Komplikationen wie Herzerkrankungen, Schlaganfall, Nierenerkrankungen und Sehstörungen führen.
Eine Remission des Typ-2-Diabetes ist ein Zustand, in dem der Blutzuckerspiegel dauerhaft im Normalbereich liegt, ohne dass Diabetesmedikamente benötigt werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Remission nicht gleichbedeutend mit einer "Heilung" von Diabetes ist. Vielmehr ist es ein Zustand, in dem die Krankheit unter Kontrolle ist und gut behandelt wird.
Die Remission von Typ-2-Diabetes kann in drei Kategorien eingeteilt werden:
- Von einer Teilremission spricht man, wenn der Blutzuckerspiegel mindestens ein Jahr lang ohne die Einnahme von Diabetesmedikamenten über dem Normalwert, aber unter dem Schwellenwert für Diabetiker liegt.
- Eine vollständige Remission liegt vor, wenn der Blutzuckerspiegel mindestens ein Jahr lang ohne die Einnahme von Diabetesmedikamenten im Normalbereich liegt.
- Von einer verlängerten Remission spricht man, wenn die vollständige Remission mindestens fünf Jahre lang anhält.
Faktoren, die zur Remission von Typ-2-Diabetes beitragen
Es gibt mehrere Faktoren, die dazu beitragen können, dass Typ-2-Diabetes in Remission geht. Dazu gehören Gewichtsabnahme, Ernährungsumstellung, Bewegung, Medikamentenanpassung und eine bariatrische Operation.
Gewichtsverlust
Eine Gewichtsabnahme ist einer der wichtigsten Faktoren, der zur Remission von Typ-2-Diabetes führen kann. Übergewicht, vor allem im Bauchbereich, erhöht die Insulinresistenz und macht es dem Körper schwerer, einen gesunden Blutzuckerspiegel zu halten.
In dem Meilenstein Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT)wurde festgestellt, dass Teilnehmerinnen und Teilnehmer, die durch eine kalorienreduzierte Diät erheblich an Gewicht verloren, eine höhere Wahrscheinlichkeit hatten, eine Remission zu erreichen. Laut dieser Studie erreichten 46% der Teilnehmer, die eine kalorienreduzierte Diät einhielten, nach einem Jahr eine Remission, im Vergleich zu nur 4% in der Kontrollgruppe.
Ernährungsumstellung
Auch eine veränderte Ernährung kann zur Diabetes-Remission beitragen. In der Zeitschrift veröffentlichte Forschung Diabetes Pflege entdeckte, dass Teilnehmer, die 12 Wochen lang eine kohlenhydratarme, fettreiche Diät einhielten, deutliche Verbesserungen ihres Blutzuckerspiegels erfuhren und weniger Insulin benötigten.
Eine weitere Studie, die in der Zeitschrift Ernährung & Diabetes stellte fest, dass Teilnehmer, die sich pflanzlich ernährten, eine bessere Insulinempfindlichkeit, Blutzuckerkontrolle und kardiovaskuläre Risikofaktoren aufwiesen.
Übung
Regelmäßige körperliche Aktivität kann dazu beitragen, die Insulinempfindlichkeit zu verbessern und den Blutzuckerspiegel zu senken, was zur Remission von Diabetes führen kann. Eine Studie, die in der Zeitschrift Diabetologia ergab, dass Teilnehmer, die 12 Wochen lang mäßig intensiven Sport trieben, ihre Blutzuckerkontrolle und Insulinempfindlichkeit deutlich verbesserten.
Medikamentenanpassungen
In manchen Fällen
Die Anpassung der Diabetes-Medikamente kann zur Remission beitragen. Eine Studie, die in der Zeitschrift Diabetes, Fettleibigkeit und Stoffwechsel fand heraus, dass die Einnahme eines Medikaments namens Liraglutid in Kombination mit Änderungen des Lebensstils zu einer höheren Remissionsrate bei Teilnehmern mit Typ-2-Diabetes führte.
Bariatrische Chirurgie
Die bariatrische Chirurgie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Verdauungssystem verändert wird, um eine Gewichtsabnahme zu erreichen, hat sich in einigen Fällen als wirksam erwiesen, um Typ-2-Diabetes zu beseitigen. Zu den häufigsten bariatrischen Operationen gehören der Magenbypass, der Magenschlauch und das verstellbare Magenband.
A Meta-Analyse veröffentlicht in JAMA Surgery fand heraus, dass 62% der Patienten mit Typ-2-Diabetes, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen, nach zwei Jahren eine Remission erfuhren. Eine weitere Studie im New England Journal of Medicine veröffentlicht berichtete, dass 75% der Patienten mit Typ-2-Diabetes, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen, innerhalb eines Jahres eine Remission erreichten.
Langfristige Remission und Rückfall
Eine Remission des Typ-2-Diabetes ist zwar möglich, aber es ist wichtig zu wissen, dass es zu einem Rückfall kommen kann. Zu den Faktoren, die zu einem Rückfall führen können, gehören erneutes Übergewicht, die Rückkehr zu ungesunden Essgewohnheiten oder eine Abnahme der körperlichen Aktivität.
A Studie veröffentlicht in The Lancet Diabetes & Endocrinology ergab, dass von den Teilnehmern, die in der DiRECT-Studie eine Remission erreichten, 29% innerhalb von zwei Jahren einen Rückfall erlitten. Die Studie ergab jedoch auch, dass diejenigen, die einen deutlichen Gewichtsverlust beibehielten, ein geringeres Rückfallrisiko hatten.
Um das Risiko eines Rückfalls zu minimieren und eine langfristige Remission aufrechtzuerhalten, ist es wichtig, weiterhin einen gesunden Lebensstil zu pflegen, einschließlich einer ausgewogenen Ernährung, regelmäßiger Bewegung und Gewichtskontrolle.
Herausforderungen und Kontroversen
Es gibt mehrere Herausforderungen und Kontroversen rund um das Konzept der Remission von Typ-2-Diabetes. Eine große Herausforderung ist das Fehlen einer standardisierten Definition für Remission, was den Vergleich der Ergebnisse verschiedener Studien erschwert.
Außerdem argumentieren einige Experten, dass der Begriff "Remission" Menschen mit Diabetes falsche Hoffnungen macht und sie glauben lässt, dass sie sich nicht mehr um ihre Krankheit kümmern müssen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass selbst wenn jemand eine Remission erreicht, er oder sie weiterhin einen gesunden Lebensstil pflegen muss, um Rückfälle und Komplikationen zu vermeiden.
Fazit
Eine Remission des Typ-2-Diabetes ist für manche Menschen durch eine deutliche Gewichtsabnahme, Ernährungsumstellung, Bewegung, Medikamentenanpassung oder eine bariatrische Operation erreichbar. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass eine Remission keine "Heilung" ist und dass ein gesunder Lebensstil beibehalten werden muss, um Rückfälle und Komplikationen zu vermeiden.
Für Menschen mit Typ-2-Diabetes ist es wichtig, eng mit ihrem Gesundheitsteam zusammenzuarbeiten, um die beste Vorgehensweise für ihre individuelle Situation zu bestimmen. Wenn du deinen Lebensstil änderst und mit dem medizinischen Fachpersonal zusammenarbeitest, kann es möglich sein, eine Remission des Typ-2-Diabetes zu erreichen und aufrechtzuerhalten.