Ar 2 tipo cukrinis diabetas tikrai gali būti remisijos stadijoje?

Paskutinį kartą atnaujinta gegužės 10, 2023 pagal Jamie

2 tipo diabetas yra lėtinė liga, kuriai būdingas didelis cukraus kiekis kraujyje ir kuria serga milijonai žmonių visame pasaulyje. Jau daugelį metų žmonės ieško būdų, kaip pakeisti arba "išgydyti" šią ligą. Tačiau ar iš tiesų 2 tipo diabetas gali būti remisijos stadijoje? Šiame straipsnyje nagrinėsime diabeto remisijos sąvoką, veiksnius, padedančius ją pasiekti, ir mokslinius įrodymus, patvirtinančius tokią galimybę.

Kas yra 2 tipo diabeto remisija?

Prieš pradedant gilintis į remisijos sąvoką, būtina suprasti, kas yra 2 tipo diabetas. 2 tipo diabetu susergama, kai organizmas tampa atsparus insulinui arba jo gamina nepakankamai, todėl padidėja cukraus kiekis kraujyje. Ilgainiui didelis cukraus kiekis kraujyje gali sukelti sunkių sveikatos komplikacijų, įskaitant širdies ligas, insultą, inkstų ligas ir regėjimo praradimą.

2 tipo diabeto remisija - tai būsena, kai cukraus kiekis kraujyje nuolat yra normos ribose ir nereikia vartoti vaistų nuo diabeto. Labai svarbu suprasti, kad remisija nereiškia diabeto "išgydymo". Priešingai, tai būsena, kai liga yra kontroliuojama ir gerai valdoma.

2 tipo cukrinio diabeto remisiją galima suskirstyti į tris kategorijas:

• Dalinė remisija - kai cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei įprastai, bet mažesnis nei diabetinė riba bent vienerius metus nevartojant vaistų nuo diabeto.
• Visiška remisija yra tada, kai cukraus kiekis kraujyje yra normos ribose bent vienerius metus, nevartojant vaistų nuo diabeto.
• Ilgalaikė remisija yra tada, kai visiška remisija tęsiasi bent penkerius metus.

Veiksniai, lemiantys 2 tipo diabeto remisiją

Yra keletas veiksnių, kurie gali padėti pasiekti 2 tipo diabeto remisiją. Tai svorio mažinimas, mitybos pokyčiai, fiziniai pratimai, vaistų koregavimas ir bariatrinė chirurgija.

Svorio metimas

Svorio mažinimas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, galinčių lemti 2 tipo diabeto remisiją. Per didelis svoris, ypač pilvo srityje, didina atsparumą insulinui, todėl organizmui sunkiau palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje.

Įžymiajame Diabeto remisijos klinikinis tyrimas (DiRECT), buvo nustatyta, kad dalyviai, kurie, laikydamiesi mažai kalorijų turinčios dietos, numetė daug svorio, turėjo didesnę tikimybę pasiekti remisiją. Šio tyrimo duomenimis, 46% dalyvių, kurie laikėsi mažo kaloringumo dietos, po vienerių metų pasiekė remisiją, palyginti su tik 4% dalyvių iš kontrolinės grupės.

Mitybos pokyčiai

Prie diabeto remisijos taip pat gali prisidėti mitybos pokyčiai. Žurnale paskelbti tyrimai Diabeto priežiūra nustatė, kad 12 savaičių laikantis mažai angliavandenių ir daug riebalų turinčios dietos dalyviams labai pagerėjo cukraus kiekis kraujyje ir sumažėjo insulino poreikis.

Kitas tyrimas, paskelbtas žurnale Mityba ir diabetas nustatyta, kad dalyviams, kurie laikėsi augalinės mitybos, pagerėjo jautrumas insulinui, glikemijos kontrolė ir širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai.

Pratimai

Reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti pagerinti jautrumą insulinui ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje, o tai gali lemti diabeto remisiją. Žurnale paskelbtame tyrime Diabetologija buvo nustatyta, kad 12 savaičių vidutinio intensyvumo fizinius pratimus atlikusių dalyvių cukraus kiekio kraujyje kontrolė ir jautrumas insulinui labai pagerėjo.

Vaistų koregavimas

Kai kuriais atvejais

, vaistų nuo diabeto koregavimas gali prisidėti prie remisijos. Žurnale paskelbtame tyrime Diabetas, nutukimas ir medžiagų apykaita nustatyta, kad vartojant vaistą, vadinamą liraglutidą, kartu su gyvenimo būdo pokyčiais, 2 tipo cukriniu diabetu sergantys dalyviai dažniau pasiekė remisiją.

Bariatrinė chirurgija

Įrodyta, kad kai kuriais atvejais bariatrinė chirurgija, t. y. chirurginė procedūra, kurios metu keičiama virškinimo sistema, kad sumažėtų svoris, yra veiksminga siekiant 2 tipo diabeto remisijos. Dažniausiai atliekamos šios bariatrinės operacijos: skrandžio apylankos, skrandžio rankovės ir reguliuojamos skrandžio juostos.

A "JAMA Surgery" paskelbta metaanalizė nustatė, kad 62% pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems buvo atlikta bariatrinė operacija, po dvejų metų pasiekė remisiją. Kitas "New England Journal of Medicine" paskelbtame tyrime pranešė, kad 75% pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems buvo atlikta skrandžio šuntavimo operacija, per vienerius metus pasiekė remisiją.

"Youtube"

Digital Detox for Wellness: Why Reducing Screen Time Could Improve Your Mental Health

Ilgalaikė remisija ir atkrytis

Nors įmanoma pasiekti 2 tipo diabeto remisiją, svarbu atkreipti dėmesį, kad gali pasitaikyti atkryčių. Prie atkryčio gali prisidėti šie veiksniai: svorio atsistatymas, grįžimas prie nesveikos mitybos įpročių arba fizinio aktyvumo sumažėjimas.

A "The Lancet Diabetes & Endocrinology" paskelbtame tyrime nustatė, kad iš dalyvių, kuriems DiRECT tyrime buvo pasiekta remisija, 29% per dvejus metus liga atsinaujino. Tačiau tyrimo metu taip pat nustatyta, kad tiems, kurie išlaikė didelį svorio sumažėjimą, atkryčio rizika buvo mažesnė.

Norint sumažinti ligos atkryčio riziką ir išlaikyti ilgalaikę remisiją, labai svarbu ir toliau laikytis sveikos gyvensenos, įskaitant subalansuotą mitybą, reguliarius fizinius pratimus ir svorio kontrolę.

Iššūkiai ir kontroversijos

Su 2 tipo diabeto remisijos sąvoka susiję keli iššūkiai ir prieštaravimai. Vienas iš svarbių iššūkių yra tai, kad nėra standartizuotos remisijos apibrėžties, todėl sunku palyginti skirtingų tyrimų rezultatus.

Be to, kai kurie ekspertai teigia, kad terminas "remisija" gali suteikti klaidingą viltį diabetu sergantiems asmenims, nes jie gali manyti, kad jiems nebereikia prižiūrėti savo būklės. Būtina prisiminti, kad net jei žmogui pavyksta pasiekti remisiją, jis ir toliau turi laikytis sveikos gyvensenos, kad išvengtų ligos atkryčio ir komplikacijų.

Išvada

2 tipo diabeto remisija kai kuriems žmonėms pasiekiama gerokai sumažinus svorį, pakeitus mitybą, mankštinantis, pakoregavus vaistų vartojimą arba atlikus bariatrinę operaciją. Tačiau labai svarbu suprasti, kad remisija nėra "išgijimas" ir kad norint išvengti ligos atkryčio ir komplikacijų būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą.

Svarbu, kad 2 tipo diabetu sergantys asmenys glaudžiai bendradarbiautų su savo sveikatos priežiūros specialistais ir nustatytų geriausią veiksmų planą, atitinkantį jų unikalią situaciją. Pakeitus gyvenimo būdą ir bendradarbiaujant su sveikatos priežiūros specialistais, gali būti įmanoma pasiekti ir išlaikyti 2 tipo diabeto remisiją.